Сколько заболело мед персонал вич за 2019

Кто становится новыми жертвами эпидемии

В 2021 году заразились ВИЧ 87,7 тыс. человек, говорится в документе Роспотребнадзора. Это на 800 человек меньше, чем в 2017 году. Доля тех, кто заразился при гетеросексуальных контактах, — 54,8%.

Этот показатель растет: в 2017 году доля гетеросексуальных заразившихся составляла 53,5%, в 2016-м — 48,7%.Роспотребнадзор называет тенденцией заражение людей, не относящихся к ключевым группам распространения ВИЧ-инфекции, то есть гомосексуалов, потребителей наркотиков и работников сферы секс-услуг. 70% новых заболевших в 2021 году — это экономически активные люди в возрасте 30–50 лет. Стали чаще заражаться и люди предпенсионного и пенсионного возраста.

Трудно выявить, легко скрыть

Взрослым пациентам достаточно трудно доказать, что они заразились именно в больнице, а не половым путем.

Подобных случаев заражения в разных регионах России за последние годы были уже десятки, рассказал «Известиям» руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. Рост числа внутрибольничных заражений связан с увеличением числа людей с ВИЧ, а также с попаданием в больницы людей, у которых еще не диагностирована инфекция.«После того как впервые выявили и ликвидировали вспышку ВИЧ-инфекции в Элисте и других регионах на юге России, стали проявлять настороженность, и порядка 15 лет ситуаций с внутрибольничным заражением не наблюдались.

Однако за последние пять лет число таких случаев стало увеличиваться. Выявлять их очень трудно. Хотя бы потому что и нарушители, и руководство медицинских учреждений пытаются скрыть этот факт», — считает Покровский. Фото: ТАСС/Марина Лысцева Кроме того, проверки медучреждений со стороны Роспотребнадзора перестали быть внезапными.

Теперь ведомство обязано предупреждать о готовящихся проверках, поэтому они носят отчасти формальный характер.«Но случаи заражения ВИЧ-инфекцией происходят не только в медицинских учреждениях, настороженность надо проявлять и в косметических центрах, тату-салонах.

Необходимо самим клиентам таких заведений учиться обращаться внимание на наличие нарушений, например, распаковывают ли упаковку с инструментами при вас или нет.

Выявить случаи заражения в таких местах очень сложно.

Если в медицинских учреждениях ведется подробная документация, какому пациенту какие манипуляции делали, то в салонах такого нет и восстановить сложно», — добавил руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом.ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Поделиться: Подпишитесь и получайте новости первыми

Профилактика

В 2017 году четко наметился уклон к пропаганде семейных ценностей, воздержанию, верности, но почему то с исключением или прессингом других методов: заместительное метадоновое лечение (таблетки через рот вместо наркопрепаратов), обмен использованных шприцев на новые, барьерная профилактика.

Воздержание, взаимная верность — это как ведение здорового образа жизни, его нужно прививать смолоду.

Если человек уже привык к множественным половым связям, то«поздно пить боржоми, когда почки отвалились». Нужно использовать барьерные средства защиты, прием доконтактных и послеконтактных профилактических лекарств.

Воздержание — только для избранных.Нет смысла начинать здоровый образ жизни, когда нужна реанимация.

ещё раз повторю: «Воздержание — только для (Бого) избранных».“То, почему Минздрав не занимается предупреждением заражения ВИЧ, объясняется густым духом ладана, который витает над чиновниками. Пр****вы рекламировать нельзя, потому что это «поощряет разврат и снижает рождаемость»; чистые шприцы раздавать нельзя, так как это «стимулирует употребление нарк****ов»; заместительная опи***ная терапия – это «легализация наркотиков». Прост****ок у нас нет, так как такая профессия не зарегистрирована Минтрудом, а легализовать прост****ю безнравственно.

Половое просвещение в школах проводить можно, но оно должно быть целомудренным.” (В. Покровский). – Здесь у нас по Салтыкову-Щедрину, медведь на воеводстве дольше держится, если он ничего не делает.

ТвитнутьНужно предоставлять детям варианты: либо религиозная концепция, где один партнер на всю жизнь, либо какие-то меры защиты от всех других факторов получения (инфекции), потому что никогда жесткие рамки религиозных доктрин не давали должного эффекта.

(В. Покровский).Имеет место быть еще один парадокс: эпидемия ВИЧ/СПИДа в России расширяется, а информированность населения о ВИЧ-инфекции, по данным опросов, снижается.Этому способствует не только отсутствие финансирования активной профилактики заражения ВИЧ, но и наличие информационных потоков разного направления.Недостаточно разместить информацию о ВИЧ на сайте и ждать, что на него кто-то будет заходить без специального приглашения. В нынешней ситуации система информирования должна быть не менее продуманной и изощренной, чем предвыборные маневры и не менее дорогой.А так как в России нет ни программ снижения вреда, ни заместительной опиоидной терапии, ни превентивного приема лекарственных препаратов, то есть нет программ, весьма хорошо зарекомендовавших себя в Европе, наши шансы на успех с каждым годом снижаются.

ВИЧ: группа инвалидности на начальной стадии болезни

Дело в том, что благодаря современной медицине, бессимптомная стадия может длиться долгие годы.

Инвалидность ВИЧ-инфицированным в таком случае не нужна.

Ведь единственное, что может стать причиной невозможности больного посещать работу – психологический барьер, преодолеть который можно с помощью специалиста.

К тому же в российском законодательстве нет статьи, согласно которой инфицированному могут препятствовать в трудоустройстве. СПИД – это также не повод для увольнения.

И подобные действия работодателя по отношению к инфицированному являются противозаконными. Впрочем, ответ на вопрос о том, дают ли инвалидность при ВИЧ в бессимптомный период, может быть и положительным. Однако речь идет о случаях, когда помимо вируса иммунодефицита у человека имеются и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Но отягчающим обстоятельством для получения инвалидности при ВИЧ-инфекции вирус не является, поскольку на этой стадии не служит причиной ухудшения самочувствия.

Устранение дискриминации

В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны.

Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.На уходящей неделе UNAIDS опубликовала доклад под названием «Власть людям» (Power to the People).

В нем одним из самых действенных способов решения проблемы называется поддержка местных сообществ, участники которых уже заражены или находятся в группе риска ВИЧ.

Фото: Global Look Press/Robert Schlesinger/picture alliance К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники.

В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.

Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.UNAIDS и сама оказывает поддержку этим сообществам, а также государственным структурам в борьбе с эпидемией.

В тех странах, где она признана. «Когда у людей и сообществ есть право и возможность, происходят изменения.

Cолидарность женщин, молодежи, мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, работников секс-бизнеса, людей, употребляющих наркотики, и трансгендерных людей изменила картину эпидемии, а расширение их возможностей положит конец эпидемии», — написала исполнительный директор программы Винни Бьянима во вступлении к докладу.На сайте UNAIDS есть , посвященная России.

Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн.

До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Поделиться: Подпишитесь и получайте новости первыми

А + В

— Какие новые препараты от ВИЧ могут появиться в ближайшее время?— Сейчас мы в значительной степени зависим от иностранных разработок. Но появились и отечественные. Уже есть два российских препарата полного цикла, прошедших клинические испытания.

На подходе третий препарат, который, по предварительным данным, будет даже лучше многих западных по эффективности и побочным эффектам.Но есть нюансы: наш препарат стоит не так уж дешево.

Дженерики в основном производятся в Индии, где дешевые сырье и рабочая сила, а российская разработка может отказаться дороже.

И мы опять упремся в финансово-экономические проблемы. — Каким странам удалось достичь к 2021 году возовской цели 90-90-90 (90% людей, знают о своем ВИЧ-статусе, 90% из них получают терапию, из них 90% имеют неопределяемый уровень вируса в крови)?

У нас антиретровирусную терапию получает только 500 тыс.

человек. Думаю, как минимум 90% от тех, кто встал на диспансерное наблюдение, в итоге будут получать терапию, но останется большая группа людей, среди которых никакие профилактические мероприятия не проводятся. Фото: ТАСС/Егор Алеев — Какие типы ВИЧ циркулируют по России и как часто выявляются новые?— У нас встречается субтип В.

Он циркулировал в Соединенных Штатах и особенно распространился в гомосексуальной среде. К нам был завезен еще в конце периода советской власти.

В группу же наркопотребителей, видимо, прямо из Африки в начале 1990-х попал субтип А — он у нас в стране доминирует. Если эти два субтипа попадают в организм одного человека, они могут перекреститься и образуется субтип АВ. Он уже возник в Калининградской области и оттуда попал в центральную часть страны.

Из Юго-Восточной Азии к нам привезли субтип C.Разнообразие субтипов ВИЧ, их гибридов очень велико. Это затрудняет создание вакцин.

Большинство препаратов, которые пытаются создать, направлены на один субтип.— Ожидается ли появление нового опасного субтипа?— Особо опасного субтипа ВИЧ не стоит ожидать. Но большинство вирусов люди заимствуют у животных, и мы не исключаем, что будут новые. За рубежом встречаются вирусы, которых нет еще в России.

Например, вирус HTLV-I, который вызывает лейкозы, уже достаточно часто встречается во многих странах, в том числе в Японии, Румынии, то есть уже близко к России. Надо быть настороже и готовиться.ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Поделиться: Подпишитесь и получайте новости первыми

Бесплатное лечебно-профилактическое питание

За работу во вредных условиях медработникам должны выдавать молоко или равноценные продукты из закрытого перечня в течение каждой смены вне зависимости от её длительности.

Выдавать молоко за несколько дней вперёд или за предыдущие смены запрещено. Медработники, производящие или перерабатывающие антибиотики, получают кисломолочные продукты (вместо молока) с добавлением пробиотиков или колибактерин. Читайте также статью ⇒ “Особенности замены молока денежной компенсацией при вредных условиях работы”.

Молоко и кисломолочные продукты по письменному заявлению медработников могут быть заменены на денежный эквивалент их стоимости.

За работу с ВИЧ-инфицированными медработникам устанавливается доплата в размере 60 %

Условия оплаты труда медработников определяются согласно совместному «Об упорядочении условий оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения» (далее – Условия № 308/519), разработанные во исполнение «Об оплате труда работников на основе Единой тарифной сетки разрядов и коэффициентов по оплате труда работников учреждений, заведений и организаций отдельных отраслей бюджетной сферы».

Согласно пп. 2.4.5 Условий № 308/519 должностные оклады (тарифные ставки) работников заведений здравоохранения (далее – ЗЗО) и их структурных подразделений, которые работают с вирусом иммунодефицита человека, повышаются на 60 %.

Перечень заведений и их подразделений, а также должностей, работа на которые дает право на такое повышение окладов, приведен в приложении 4 к Условиям № 308/519 (далее – Перечень) (см. таблицу). Должности Характер работы, которая выполняется Примечания 1 2 3 Должности медицинского персонала, руководителей, профессионалов, специалистов, технических служащих и рабочих 1.

Центры по профилактике и борьбе со СПИДом Диагностика, лечение и непосредственное обслуживание больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных 60 % должностного оклада 2.

Заведения и специализированные отделения (кабинеты, палаты) ЗЗО, предназначенные для лечения больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных Лечение и непосредственное обслуживание больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных 60 % должностного оклада 3. ЗЗО и их структурные подразделения, за исключением перечисленных в п.

1, 2 Непосредственный контакт с больными СПИДом и ВИЧ-инфцированными при проведении консультаций, обзоров, предоставлении медицинской помощи, судебно-медицинской экспертизы и выполнении другой работы 60 % почасовой ставки (оклада) за каждый час работы в указанных в гр.

2 условиях 4. Лаборатории и группы ЗЗО, на которые возложено органами здравоохранения обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови, биологических жидкостей, полученных от больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных Проведение всех видов лабораторных исследований крови населения и материалов, которые поступают от больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных 60 % почасовой ставки (оклада) за каждый час работы в указанных в гр. 2 условиях Работникам, которые включены в Перечень, повышение осуществляется из должностного оклада (тарифной ставки) с учетом квалификационной категории, заведования, старшинства без учета других повышений, доплат и надбавок.

Руководитель каждого заведения на основании приложения 4 к Условиям по согласованию с профсоюзным комитетом утверждает Перечень должностей работников, которым с учетом конкретных условий труда в этом заведении, структурном подразделении, на этой должности должностной оклад (тарифная ставка) повышается на 60 %.

Должностные оклады работников, приведенных в п.

3 и 4 Перечня, повышаются пропорционально времени, непосредственно отработанному с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными. Фактические часы этой работы регистрируются в журнале за подписью руководителя структурного подразделения.

Письмо Минсоцполитики от 29.11.18 г. № 1678/0/102-18.

ВИДЕО.

В.В. Покровский о ситуации в России по заболеваемости ВИЧ/СПИДом

Материал подготовлен на основании справки Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и других официальных источников.PS: Надеюсь, что понятно, для получения представления о реальных масштабах эпидемии ВИЧ-инфекции нужно официальные цифры умножать на 5-10, т.к. это только верхушка айсберга.С уважением, Doktor.

О ситуации по ВИЧ-инфекции в России в 2021-2019 годах >

При каких условиях возможно рассчитывать на получение пенсии?

Лицам, столкнувшимся с наличием у себя иммунодефицитного состояния, следует понимать, что размер пенсионного обеспечения напрямую зависеть будет от степени недееспособности. дается, когда человек полностью теряет дееспособность.

При неполной потере способности трудиться дают или .Внимание! Детей, в отличие от взрослых, делят на два статуса: ребенок-инвалид и инвалид детства. В первом случае статус присваивается до совершеннолетия, во втором случае устанавливается группа 1, 2 или 3.

Фактор группы говорит о том, что придется с определенной периодичностью проводить переосвидетельствование группы на консультации с представителями МСЭ.Вы можете скачать в формате ворд.

2. Зараженных становится меньше — впрочем, ненамного

Роспотребнадзор сообщает, что к концу июня 2019 года у ВИЧ-положительных родителей появилось почти 7 тысяч детей, при этом переносчиками инфекции стал только 1% из всего числа.В прошлом году случаев заражения оказывалось больше: в последнее время профилактика ВИЧ направлена не только на повышение общего уровня грамотности, но и на борьбу с ВИЧ-диссидентами — людьми, отрицающими наличие заболевания как такового.Вовремя принимаемая терапия и знание мер предосторожности позволяют даже людям, находящимся в зоне риска, вести социально активный образ жизни: становиться родителями и жить с ВИЧ-отрицательными партнерами.

Дети

За весь период наблюдения к 01.11.2019 г.

в Российской Федерации родилось 203 331 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, у 11 245 из них была подтверждена ВИЧ-инфекция.За 10 мес. 2019 г.в России родилось 11 402 детей от ВИЧ-инфицированных матерей (на 8,0% меньше, чем за аналогичный период 2021 г.), из них у 131 ребёнка (1,1%) была подтверждена ВИЧ-инфекция.При этом, всего в 2019г. диагноз ВИЧ-инфекции впервые был поставлен значительно большему количеству детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (433), что связано с выявлением инфекции у детей, рожденных до 2019г.

Родителям и опекунам ВИЧ-инфицированных детей о социальной поддержке — журнал #77

Родителям и опекунам ВИЧ-инфицированных детей о социальной поддержке По закону все дети с этим заболеванием должны получать социальную пенсию: «ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним в возрасте до 18 лет назначаются социальная пенсия, пособие и предоставляются льготы, установленные для детей-инвалидов законодательством РФ, а лицам, осуществляющим уход за ВИЧ-инфицированными несовершеннолетними, выплачивается пособие по уходу за ребенком-инвалидом в порядке, установленном законодательством РФ» (ст.

19 гл. III Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ).

Однако через комиссию по медико-социальной экспертизе (МСЭ) только 37% от общего числа ВИЧ-инфицированных несовершеннолетних получили инвалидность. В Санкт-Петербурге за 1995–2009 годы диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 257 детям. 9 из них умерли. По состоянию на ноябрь 2010 года, в городе живут 248 детей с ВИЧ.

Среди них 78 «отказных». Одна из причин состоит в том, что родители и опекуны ВИЧ-инфицированных детей недостаточно владеют информацией, чтобы защитить их права на социальную поддержку.

На вопрос:

«Почему не оформили социальную пенсию на основании диагноза?»

они отвечают: «Не знали о законе»; «Не успели оформить, так как ребенок недавно получил диагноз»; «Еще не собрали необходимые документы»; «Не работают законы».

Как правило, о пенсиях и пособиях родители и опекуны ВИЧ-инфицированных детей узнают от сотрудников Центра СПИДа, в первую очередь от социальных работников, которые предоставляют им полную и достоверную социально-правовую информацию. Что же надо знать законным представителям ребенка, чтобы чувствовать себя уверенно в общении с работниками Пенсионного фонда и социальной защиты?

К заявлению о назначении пенсии необходимо приложить следующие документы: — свидетельство о рождении или паспорт ребенка; — документ, подтверждающий гражданство и регистрацию по месту жительства или пребывания ребенка (справку из паспортного стола); — заключение клинико-экспертной комиссии Центра СПИДа; — документ, удостоверяющий личность и полномочия законного представителя ребенка (родителя, усыновителя, опекуна, попечителя); — свидетельство государственного страхования ребенка; — сберегательную книжку на имя ребенка (с реквизитами банка). Заключение (справка) о диагнозе выдается учреждением здравоохранения. Оно имеет произвольную форму, но должно содержать: — штамп медицинского учреждения; — адрес этого учреждения, его телефон и код по ОКПО; — дату выдачи справки; — фамилию, имя и отчество ребенка; — дату его рождения; — код заболевания (ВИЧ-инфекция в соответствии с МКБ-10 имеет коды с В20 по В24); — подпись главного врача медицинского учреждения или лица, заменяющего его; — печать медицинского учреждения.

Собрав все эти документы, надо представить их в районное управление Пенсионного фонда (где будет оформлена социальная пенсия ребенку), а затем обратиться в Отдел социальной защиты населения своего района для получения социального пособия и льгот. Но даже если родители или опекуны ВИЧ-инфицированных детей владеют информацией, как оформить пенсию и куда обратиться, могут возникнуть другие барьеры, такие как: — болезнь родителя-одиночки с необходимостью длительного лечения (например, туберкулез); — нежелание открывать ВИЧ-статус ребенка сотрудникам немедицинского учреждения; — опасение, что пенсия не позволит сохранить тайну о болезни матери и/или ребенка в семье (так как не все члены семьи могут знать о диагнозе).

Решать эти проблемы помогают психологи и социальные работники Центра СПИДа. Им можно позвонить по телефонам: (812) 407 8310 (регистратура отделения материнства и детства) (812) 407 8313, 407 8315 (психолог, специалист по социальной работе) О.

Law demands to pay a social pension to all children with HIV, when through a special commission they have obtained disability status.

However, only 37% of these kids do get the status and the benefit. Typical answers for not getting the money was “Didn’t know about the law”, “Laws don’t work”, “Do not have all the documents yet”.

— Birth certificate — Citizenship and registration document — AIDS Centre commission paper — ID of the parent / foster parent — State medial insurance policy — Bank information for payments. With the application for pension these documents are given to the local department of the Pension Fund of the Russian Federation. In case of troubles in getting it all done one can address the specialists of the AIDS Centre: +7 (812) 407 8310 +7 (812) 407 8313 O.

KOLTSOVA, E. POZDEEVA, E. ROMANOVA St. Petersburg City AIDS Centre

Имеют ли право ВИЧ-больные на получение пособия?

СодержаниеСледует сразу отметить, что претендовать на льготы люди на ранних сроках ВИЧ-инфицирования не могут.

Законодательство не предусматривает выплат только по наличию данного заболевания. Однако льготы на приобретение медпрепаратов присутствуют, если человек стоит на учете в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.Больные могут рассчитывать на такие льготы, как:

1. бесплатное получение помощи в медучреждениях. При этом следует знать, что лечение сопутствующих болезней больной должен выполнять за свой счет.
2. бесплатное получение антиретровирусных препаратов;

В нашем государстве инвалидность делят на три категории.

В законе о «Соцзащите инвалидов в РФ» сказано об условиях и правилах присвоения гражданам, относящимся к ВИЧ-положительной категории, официального .В законодательных актах также сказано о дополнительных льготах, полагающихся для родителей ВИЧ-положительного малыша. Нетрудоспособным лицам также закон назначает группу инвалидности. А тем лицам, которые оказывают им помощь, допвыплаты.

Смотря как считать

Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса.

1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение.

На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания.

По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение.

Но всё еще меньше 1% населения.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Константин Кокошкин Руководитель центра по борьбе со СПИДом при Роспотребнадзоре Вадим Покровский называют цифру, которой для объявления эпидемии достаточно.

«Можно предположить, что в России живет порядка 1,5 млн носителей вируса иммунодефицита человека, из которых треть пока еще не попала в поле зрения медицинских работников»

, — сказал Покровский «Известиям», напомнив, что ВИЧ-инфекция может не проявляться до 20 лет.Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры.

Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова.

Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute.

Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции.

Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей. Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков Однако Минздрав России считает возможным оперировать только точными.

«Российская Федерация — единственная страна в мире, внедрившая широкое обследование населения на ВИЧ и полицевой учет всех пациентов с ВИЧ-инфекцией»

, — министр здравоохранения Вероника Скворцова в конце 2021 года, критикуя данные ВОЗ. По информации Всемирной организации здравоохранения, скорость инфицирования в России была самой высокой в Европе и росла.

По информации министра — падала.

Российский специалист по ВИЧ, эпидемиолог Сергей Олейник рассказывает о врачах, которые заразились ВИЧ-инфекцией.

Люди, живущие с ВИЧ, не любят, когда их называют ВИЧ-инфицированными, предпочитая более нейтральное «ВИЧ-положительные».

В переписке в сети Интернет они обращаются к своим знакомым с пожеланиями здравствовать со словом «плюсики»: «Здравствуйте, плюсики!» Я бы сказал, что эта одна из форм взаимной поддержки словом, которая «плюсикам» очень нужна. Мы ведь живем в довольно жестоком и равнодушном мире, где каждый сам за себя.

Жестокость и равнодушие усугубляются и усиливаются, когда у человека обнаружили пока еще неизлечимую болезнь.Россияне начинают интересоваться проблемой ВИЧ-инфекции, если она касается их самих: где можно сдать кровь на ВИЧ и какую цену придется заплатить за анализы (хотя обследование на ВИЧ-инфекцию, в том числе и анонимное, должно быть доступным в любом медицинском учреждении и проводиться для граждан РФ бесплатно). Они, иногда с запозданием, интересуются путями передачи ВИЧ-инфекции и можно ли заразиться ВИЧ при определенном стиле собственного поведения. Позже их мучает вопрос как они могли получить ВИЧ.Тем, как живут ВИЧ-инфицированные, мало кто интересуется (судя по количеству запросов в Интернет).

Меня не коснулось – и ладно! Между тем истории отдельных людей могут дать наиболее полные и достоверные ответы на интересующие и пока еще не интересующие вас вопросы. Вот несколько таких историй (имена изменены).История первая. Степан работал хирургом и, как многие врачи, имеющие отношение к хирургическим операциям, был кадровым донором.

Кадровый означает проверенный неоднократными кроводачами и обследованный на ВИЧ «вдоль и поперек». Хороший специалист с отличным характером, общительный, всегда находящийся в центре дружеских компаний во время редких застолий (вопреки распространенному СМИ мнению у врачей на них не хватает времени). Известие о положительном ВИЧ-статусе было полной неожиданностью: Степан был обследован на ВИЧ по эпидемиологическим показаниям, после того, как у женщины, донором крови он был, была обнаружена ВИЧ-инфекция.

Вопрос о том, как и где он мог заразиться, Степана, гея, не мучил.

Здесь важно то, что эрудированный врач не имел достаточных знаний о путях заражения ВИЧ и не смог себя защитить.

Считая, что СПИД далеко и его лично не коснется.

Не случилось.О заболевании Степан рассказал только заведующему отделением, который к ситуации отнесся с пониманием.

Когда заведующий сменился, Степан сделал то же самое. И о заболевании узнали все коллеги. Степана сначала отстранили от участия в операциях, затем определили в анестезиологи и потом – «задвинули» в патологоанатомы.

В строгую изоляцию. Но больнее всего стало, когда на его день рождения не пришел ни один из коллег. Мучило чувство вины перед женщиной, которой он хотел помочь (она позднее умерла от своего заболевания).

Посещали мысли о суициде. Но работать в больнице стало невозможно.Степан пришел в общественную организацию. Помогал сначала в качестве волонтера, а потом стал сотрудником проекта, помогающего людям их «групп риска». За счет средств зарубежного гранта.

Он был великолепным тренером: позволяли и образование, и характер. А также – личная мотивация и желание помогать другим. Принял участие в международных тренингах и конференциях по ВИЧ-инфекции.

На одной из них, в Барселоне, познакомился с таким же, как он, специалистом — из Англии. Стал учить английский, потом уехал к своему другу в Великобританию.

Трудолюбие и упорство позволили ему сдать экзамен сначала на право работать сначала средним медработником, позже — врачом. До сих пор Степан сотрудничает с НКО, делает переводы по ВИЧ-инфекции. Живут с другом семьей, счастливо, их брак зарегистрирован.История вторая.Иван был врачом, акушером-гинекологом.

В поле зрения специалистов службы СПИД попал при проведении обследования медработников больницы на ВИЧ. Эпидемиологическим расследованием было установлено, что его жена была также инфицирована.

Выяснилось, что зная о своем диагнозе, он передал ВИЧ половым путем сестре жены, а та – своему мужу. Из роддома пришлось уйти работать по специальности, но в Центр СПИД.

Жесткость российского законодательства в отношении передачи ВИЧ человеком, знающим о своем диагнозе, другому лицу и обязанность специалистов сообщать о таких фактах в правоохранительные органы, стали причиной возбуждения против него уголовного дела.Кстати: в наше время прокуратура обязывает специалистов передавать эти данные, когда регистрируются случаи инфицирования ВИЧ несовершеннолетних, даже если от потерпевших нет заявления в правоохранительные органы. Если бы Ромео и Джульетта жили в наше время, а у Ромео болел ВИЧ-инфекцией и он, зная об этом, половым путем инфицировал Джульетту, вариантов бы у него не было: Ромео попал бы в колонию.С Иваном всё закончилось трагично: накануне начала судебного заседания, в котором свидетелями должны были выступать его нынешние коллеги, он покончил с собой – ввел в вену препарат, вызвавший острую сердечную недостаточность.История третья.Кира — молодая симпатичная женщина, ровесница моих старших сыновей, врач, имеет любящего мужа и ребенка. Только при разговоре постоянно срывалась на плач… И дело не в том, что она – пациентка Центра СПИД, то есть живет с ВИЧ.

Для нее известие о своем ВИЧ-статусе не было таким тяжелым, как последующие события, которых уже слишком много для ее возраста.Сначала – предательство собственной матери. Самый дорогой человек сделал то, что не укладывается ни в какие представления о человеческих отношениях: она сообщила об ее диагнозе главному врачу медицинского объединения, в котором Кира успешно работала и была на хорошем счету как профессионал, любящий свое дело.Потом – разговор с главным врачом, работодателем. Предельно жесткий, после которого Кире пришлось уволиться.

У нас ведь легко уволить человека (так не без оснований считают работодатели) – всегда найдется за что.

Но существует разница между незаконным увольнением и увольнением человека с той же самой формулировкой, но по причине, которая остается «за скобками» — из-за диагноза. Мало того. Поскольку главный врач (теперь уже бывший) руководил объединением медицинских учреждений одного профиля, он сделал все, чтобы Кира не смогла трудоустроиться ни в одно из них.Кира продолжала работать по специальности в частной клинике, в которой она подрабатывала раньше (врачу тяжеловато прожить, работая на одну зарплату).

До тех пор, пока главному врачу и этой клиники не сообщили об ее диагнозе. Сообщила бывшая коллега.Она сделала попытку трудоустроиться еще в одну больницу, начала оформляться (вакансии по ее специальности есть) – до той поры, когда очередь не дошла до обследования на ВИЧ.

Абсолютно незаконного обследования, поскольку освидетельствование на ВИЧ в данном случае вообще не предусмотрено. Другая бы (как не одна она) попросила кого-нибудь обследоваться вместо себя… но она порядочный человек.Вот такая история. Киру принуждали к тому, чтобы она вычеркнула из жизни 11 лет учебы и работы в любимой профессии.

Ее мама продолжает делать все, чтобы отравить ей жизнь, сообщила о диагнозе Киры всем родственникам, затем – ее друзьям и знакомым через социальные сети.

Сейчас угрожает ей тем, что сообщит о ее диагнозе в детский сад, в который ходит ее дочь. Кстати, и дочь и муж – ВИЧ-инфекцией не болеют.Можно долго рассуждать о врачебной тайне и профессиональном долге.

Но теория – одно, а наша жизнь – совсем другое. Кира обращалась в правоохранительные органы и в прокуратуру, но в ее случае люди, призванные охранять граждан и следить за соблюдением закона, не увидели поводов для реагирования.

У Фемиды же на глазах повязка и плохой слух. А, может быть, и нет сердца.К счастью, эта история – с хорошим концом. Кира трудоустроена, работает по специальности.

Но это скорее исключение, чем правило.Люди, живущие с ВИЧ – точно такие же, которые живут без ВИЧ-инфекции. Они отличаются от остальных только тем, что у них в организме есть вирус.

В остальном среди них такой же процент умных, дураков, подонков и любящих родителей.

Все как у все людей. Но они еще живут в условиях дискриминации и навешанных ярлыков.А дискриминация – следствие низкой информированности людей о ВИЧ-инфекции, о путях передачи ВИЧ, о том, как можно заразиться ВИЧ и как нельзя. Совершеннейшая глупость возлагать ответственность за низкий уровень информированности детей, подростков, взрослых на самих людей. Государство по Закону должно выполнять свои обязательства и организовывать профилактику и наркомании, и ВИЧ-инфекции.

Пока что государство остатки этой работы и накопленного опыта разрушает и имитирует бурную деятельность в форме периодически проводимых акций.

Утилизируя бюджетные средства и предпочитая не замечать, что эта «активность» не способна привести к снижению заболеваемости.Закрывать глаза на это глаза – не только глупость, но и преступление.Как сообщалось ранее, за фронтовыми сводками об «успехах» МЗ РФ в борьбе с ВИЧ-инфекцией проблема распространения ВИЧ среди медицинских работников как-то отошла на задний план. Может быть, она вдруг стала не актуальной?

В самом начале борьбы с эпидемией в России не было страшнее пугала для больных, чем ВИЧ-инфицированный медицинский работник, и больной ВИЧ-инфекцией – для медиков. Подробнее читайте:

Выводы

• Полный охват населения обследованием на ВИЧ отсутствует.
• Эпидемия ВИЧ-инфекции в РФ продолжается несмотря на бодрые доклады Минздрава — число регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией выросло до 35.
• Назначаемые схемы лечения не всегда эффективны, только в 62% подавлена вирусная нагрузка и то это среди тех у кого её определяли.
• Недопустимо, при современном уровне терапии, высокая смертность, как результат низкой доли больных, получающих современные лекарства, а также поздним началом лечения.
• Охват терапией ВИЧ-инфицированных недостаточен, к цели 90-90-90 как до Луны пешком. Вопреки международным рекомендациям терапия не назначается в день постановки диагноза.
• Доконтактная профилактика малодоступна.
• В основном ВИЧ поражает «благополучную» (экономически активные люди в возрасте 30-50 лет) группу населения посредством опасных половых контактов, т.к. ни духовно-нравственное воспитание, ни половое просвещение не имеет успеха на земле русской. Мало просвещают? Не умеют просвещать? Народ глух к рекомендациям?

Источник статистических данных: Федеральный СПИД-центр, Москва.

Когда выдают молоко за вредность?

Медработникам, которые имеют контакт с химическими или биологическими факторами, перечисленными в Приложении № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 февраля 2009 г.

№ 45н, положено молоко. Его можно заменять равноценными продуктами: кисломолочными продуктами, соками, желе, консервами. В то же время нельзя заменять молоко сметаной, сливочным маслом. Вредными производственными факторами в данном случае являются химические, биологические и физические.

К химическим относятся различные вредные пары, газы, жидкости, аэрозоли, их соединения и различные смеси. К биологическим – совокупность микро- и макроорганизмов, продуктов их метаболизма и биологического синтеза.

Все они обладают способностью при воздействии на организм человека и окружающую среду оказывать вредное действие.

Под физическими факторами понимаются источники ионизирующего излучения (работа с радиоактивными веществами в открытом виде). При этом молоко выдают, если уровни вредных факторов по результатам спецоценки превышают предельно допустимые значения.

Работникам, контактирующим с неорганическими соединениями цветных металлов (кроме соединений алюминия, кальция и магния), дополнительно к молоку выдается 2 г пектина в составе обогащенных им пищевых продуктов: напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции из фруктов и овощей.

Молоко или другие равноценные пищевые продукты можно заменить денежной компенсацией по письменному заявлению работника, если это предусмотрено в коллективном или трудовом договоре. Размер компенсации должен быть эквивалентен стоимости заменяемых продуктов питания (ст. 222 ТК РФ).

ВИЧ в регионах и городах

В 2016 г.